主题：民生兜底再升级 大病就医有保障——专访府谷县人力资源和社会保障局待遇保障科科长武晔

时间：2026年9月16日15时（星期三）

嘉宾：武晔

主持人：各位观众、各位网友，大家好！欢迎收看府谷县人民政府网站在线访谈栏目。看病就医、医疗保障一直是老百姓最关心的民生大事，尤其是大病兜底保障，直接关系到千家万户的幸福安宁。今天我们特别邀请到府谷县人力资源和社会保障局待遇保障科科长武晔，围绕府谷县城乡居民县内住院大病兜底保障这项惠民政策，为大家做全面、通俗的解读。武科长，您好！

嘉宾：主持人好，各位观众、各位网友大家好！非常高兴通过在线访谈平台，和大家面对面交流我县大病兜底保障政策，回应大家关心的问题。

主持人：我们了解到，府谷县从2024年起就出台了大病兜底保障政策，今年又做了重要调整，具体做了哪些调整呢？嘉宾：我们这次主要针对起付标准做出了调整，普通居民由原来的5万元降到了1.2万元，特殊人群由3万元降到了6000元。

主持人：这次起付线大幅降低是什么原因呢？

嘉宾：这是我们根据实际运行数据和群众真实负担做出的优化调整。政策实施后我们发现，原标准门槛偏高、受益面窄，很多家庭自付1万多、2万多已经很困难，但达不到5万、3万，享受不到政策红利。通过近三年数据调研，我们把起付线降到更贴合群众实际负担的水平，让更多真正有困难的家庭享受到兜底保障，把民生实事办实办好。

主持人：那么，这项政策要符合哪些标准才能享受呢？

嘉宾：简单来说就是要符合三点：

1. 身份要符合：府谷户籍、参加我县城乡居民基本医疗保险；

2. 地点要符合：在县内定点医疗机构住院；

3. 费用要达标：经基本医保 + 大病保险 + 医疗救助三重保障报销后，个人承担费用达到标准，就可以享受兜底。

这里重点说一下大家最关心的最新起付标准（2026年调整后）：

· 普通居民：个人承担费用＞1.2 万元

· 特殊人群：个人承担费用＞6000元，特殊人群包括：特困供养人员、孤儿/事实无人抚养儿童、低保对象、易返贫致贫人员。

主持人：达到标准后，具体怎么兜底、能兜多少？群众最关心这个“钱怎么算、钱谁出”。

嘉宾：计算公式很清晰：兜底保障金额=住院总费用−三重保障报销金额−个人自付起付线

普通居民：扣减1.2 万元

特殊人群：扣6000元而且兜底金额不设封顶线，上不封顶，彻底解决大病后顾之忧。举个例子：一位普通居民住院总费用20万元，三重保障报了14万元，个人自付6万元。超过1.2万元部分，20−14−1.2=4.8万元由财政兜底，个人只承担1.2万元。

主持人：这么好的政策，群众申请麻烦吗？要不要跑很多部门、交很多材料？

嘉宾：一点不麻烦，全程“一站式、少跑腿”。不用个人跑县医保经办中心，医疗机构直接代办；单次住院达标，出院时一站式结算直接兜底；多次住院累计达标，在最后一次住院的医院一站式兜底；医院收集身份证、结算单等材料，按月报医保经办中心审核，资金先由医院垫付，群众不用垫钱、不用跑腿。

主持人：资金安全怎么保障？会不会出现没钱兜底、报不了的情况？

嘉宾：大家完全放心。资金由县财政全额预算，设立兜底保障专户，专款专用；年初预算安排专项资金，年终据实结算，不足部分由县财政全额兜底；财政、审计、人社、卫健多部门全程监管，严防挤占挪用，确保每一分钱都用在大病患者身上。

主持人：政策已经很清楚了，最后请嘉宾再给大家划几个重点，方便群众快速记住。

嘉宾：好的，我用 5 句话总结：府谷户籍、参加县内居民医保、县内住院才能享；普通居民自付超 1.2 万、特殊人群超 6000 元即兜底；先保险后兜底，三重保障报完再算兜底账；不设封顶线，高额费用政府扛；出院一站式结算，医院代办、不用跑腿。

主持人：非常感谢武科长的详细解读，让我们对府谷县大病兜底保障政策有了全面清晰的认识。这项政策真正把民生保障落到实处，织密织牢了群众医疗保障“安全网”。如果大家还有疑问，可向县医保经办中心或县内定点医疗机构咨询。请观众朋友们继续关注府谷县人民政府网站在线访谈栏目，本期访谈就到这里，我们下期再见！

嘉宾：谢谢大家，再见！