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索引号 xzfzzjgfgxwjj-shqz-2018-0004 发文字号
成文日期 2018-04-17 发布日期 2018-04-17
标   题 府谷县健康扶贫工作情况
发布机构 卫生健康局 公文时效 有效
府谷县健康扶贫工作情况

府谷县总面积3229平方公里,人口24.89万,下辖15镇207个行政村,有建档立卡贫困户5842户13547人,其中在册贫困户1773户2790人,因病致贫456户798人,贫困慢性病患者577人、11种大病患者48人。今年以来,我们按照中省市脱贫攻坚决策部署,坚持将健康扶贫做为卫计重点工作来抓,认真落实各项健康扶贫政策,准确把握健康扶贫工作要求,以签约服务为抓手,以兜底保障为核心,初步形成“12345”健康扶贫模式,有力守住贫困人口健康底线。

一、聚焦因病致贫,建立和完善我县健康扶贫新模式。

以健康扶贫为统领,因地制宜制定了健康扶贫实施方案、工作计划、考核方案等16个政策性文件,明确任务,落实责任,建立和完善我县“12345”健康扶贫模式,即围绕“消除因病致贫、实现同步小康”这一个目标;通过“精准识别、精准施策”;落实“贫困人口医疗费用报销比例倾斜、医疗服务倾斜、公共卫生服务倾斜”三个倾斜政策;建立“新农合、新农合大病保险、民政救助、政府兜底救助”四重保障;实现“贫困人口新农合与大病保险参保100%覆盖、健康扶贫政策宣传100%覆盖、“一站式”服务窗口100%覆盖、贫困人口家庭医生签约服务100%覆盖、贫困村卫生室服务100%覆盖”五个覆盖目标。构建“政策知晓到位、签约服务到位、医疗帮扶到位、救助保障到位”四个到位的健康扶贫格局,破解贫困人口因病致贫难题。

二、建立健康扶贫数据库,精准实施签约服务。

1、在扶贫部门建档立卡贫困人口信息的基础上,组织镇村两级卫生技术人员,对建档立卡贫困人口患病情况进行摸底核查,建立全县5842户13547建档立卡贫困人口基本情况数据库,一户一人一档,与政府数据库配套。

2、建立建档立卡贫困人口中因病致贫贫困户456户798人(2017年)病情数据库,并根据病情变化及时变更。

3、建立“三个一批”数据台账,对48名 11种大病患者制定个性化治疗方案,并根据病情变化及时调整优化。

4、组织卫生院医师、公卫人员、乡村医生组成89个责任医师团队,与建档立卡贫困户建立家庭医生签约服务关系,提供基本医疗服务和基本公共卫生服务,每年免费体检一次,并建立个人健康档案;同时组织县级158名医务人员,开展结对帮扶,协助签约随访。目前与贫困人口100%建立签约服务关系,累计上门随访服务4.2万人次,体检12051人。

三、优化医疗费用报销体系,减轻贫困群众就医负担。

1、开通设置26个“一站式”服务窗口,建档立卡贫困户在县内公立医院住院不交住院押金,出院及时结算,只支付自付医疗费用,其余部分先由医院垫付,再由各报销、救助经办管理机构向医院支付,确保救治对象快捷享受医保政策。目前,补偿贫困人口2201人次,住院总费用:1607.34万元;合疗补偿912.34万元;大病补偿136人次,47.02万元;民政补偿453人次,73.7万元。

2、建设门诊就医系统。开通村、镇、县、市、省药品“三统一”、合疗报销系统,并保持正常运行。

3、建设住院治疗系统。在常规医疗工作基础上,加强“双向转诊”工作,开通“绿色通道”、“特设窗口”。

4、完善与扶贫、民政、财政、合疗、大病保险、商业保险等部门的信息系统对接,通过“四重保障”,建档立卡贫困人口住院医疗费用报销达90%以上。

四、强化村级卫生服务能力建设,提高乡村医疗服务便捷性。

1、投资64.8万元,对12个贫困村按照“面积60平米、四室分开”标准进行了标准化建设,配备医疗设备和办公设备,办理营业执照,开通药品、合疗运行系统;目前可以提供基本医疗服务和公共卫生服务,并能将服务过程、结果录入全县卫生信息数字系统。

2、力争为每个村卫生室配备1名或以上具有从业资格的乡村医生,加大培训力度,提升业务能力,暂没有村医的贫困村由乡镇卫生院责任医师团队代管、县级医疗卫生专家对口帮扶。

五、加强政策宣传,规范档案资料收集。

1、安排系统县级各单位包抓乡镇健康扶贫工作,协同乡镇卫生人员开展政策宣传,印制发放《府谷县健康扶贫政策明白卡》1.5张、《府谷县健康扶贫手册》5800册、张贴《陕西省农村贫困人口医疗报销救助明白卡》400张、《榆林农村贫困人口医疗报销救助明白卡》5800张,通过局属单位包抓、医护人员“一对一”、集中培训等形式,面对面宣讲健康扶贫政策和面对面解答疑惑问题,健康扶贫

2、建成“一本台账”。自上而下,建立县镇村三级健康扶贫总台账,建立日常工作、大病救治、慢性病管理服务、贫困村卫生室建设等分台账,统一将所有台账归类建档,建成七大类45项档案,实现“一本台账”管到底。

六、建设医疗帮扶体系,规范开展“三个一批”医疗行动。

1、实施“三.二.一”帮扶工程,推进省市三级医院帮扶我县整体医疗工作;组建县级医共体,县二级医院帮扶乡镇卫生院开展医疗服务;实行乡村一体化管理,乡镇卫生院帮扶村卫生室开展医疗服务。累计接受24名专家对医院进行多方位帮扶指导;派出158名县级医疗卫生专业技术人员,对镇卫生院进行对口帮扶;派出12名县级中级职称以上专家一对一包扶12个贫困村卫生室村医。

2、按照“11种大病集中救治一批、46种慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批”的行动要求,建立“三个一批”信息台账,在榆林市一院医疗专家组指导下,对11种大病患者制定具体救治办法,一对一落实措施,抓好分类救治,建立救治台账,做好跟踪服务记录,实行动态管理,切实做好因病施治斩病根、减少“存量”。

七、实施疾病预防控制“八大行动”。

深入推进疾病预防控制八大行动实施工作,结合我县实际,坚持目标导向,找准问题关键,统筹安排,强力推进实施,制定“八大行动”实施意见,以及分项具体行动工作方案。通过采取形式多样、喜闻乐见的方式宣传普及健康知识,利用创建健康促进医院、学校等创建活动,深入传教健康技能,引导人民群众养成健康生活方式,出台我县国家基本公共卫生服务指导意见,开展公卫补短板行动,制定了个性化重点传染病防治策略,强化慢性病签约服务管理,打包妇幼保健服务,提高妇幼儿童健康水平,借助美丽乡村建设、移民搬迁等民生项目,开展改善农村人居环境,加强镇、村、社区公共体育设施配备,推动全民健身生活化,提高群众健康水平。

八、建立督导机制 加强考核评估。

建立督导考核机制和问责机制,将健康扶贫工作纳入年度目标责任考核,采取适时抽查和定期检查相结合的方式,对健康扶贫工作进行督导、巡查、评估,问责出现重大纰漏、问题整改不力、排名靠后的医疗卫生机构主要负责人,包抓单位、科室负责人承担“连带责任”;对开展健康扶贫工作有实招、干实事、见实效的单位和个人给予表彰。

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